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allergies et intolérances

 
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laura


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Messages: 1

MessagePosté le: Jeu 14 Juin 2012, 06:45    Sujet du message: allergies et intolérances Répondre en citant

Questionnaire sur l'allergie ou l'intolérance


Je suis actuellement étudiante en diététique . Dans le cadre de mes études , je souhaiterais vous poser quelques questions .
Je vous remercie d'avance .

1) Souffrez vous d'une allergie ?
 Oui Non
Si oui : A quoi ?
2) Souffrez vous d'une intolérance ?
Oui Non
Si oui : A quoi ?
3) Comment s'est manifesté votre allergie ou intolérance ?

4) Depuis combien de temps avez-vous était diagnostiquez ?
Moins de 3 mois
Mois de 6 mois
1 an
Plus :
5) Par qui avez vous été pris en charge ?

6) Êtes vous suivi régulièrement ?
Oui Non
Si oui: Par qui ?
7) Consultez vous un ou une diététicienne ?
Oui Non
Cool Prenez vous vos repas en dehors de votre domicile ?
Exemple : restaurant , restaurant scolaire ou d'entreprise ,chez des amis …
Oui Non
Si non : pourquoi ?
Cool Faites vous vos courses vous même ?
Oui Non De temps en temps
Si non qui les faits ?
Conjoint
Parents
Autre :
9) Faites vous attention aux étiquetages des aliments ?
Oui Non De temps en temps
10) Faites vous la cuisine vous même ?
Oui Non
Si non : qui cuisine ?
Conjoint
Parents
Autre :

Merci de m'avoir consacré un peu de votre temps .


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MessagePosté le: Jeu 14 Juin 2012, 06:45    Sujet du message: Publicité

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